Продолжаем развинчивать мифы о бесполезности нефармакологических методов в терапии психозов.
На прошлой неделе в журнале Schizophrenia Bulletin были публикованы результаты очередного исследования, доказывающие эффективность мета-когнитивного тренинга в комплексной терапии шизофрении (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/30260458/)
В рандомизированном исследовании показана эффективность одной сессии, направленной на прицельную коррекцию некоторых когнитивных нарушений по типу "склонности к поспешным выводам" (jumping-to-conclusions).
Хочу обратить особое внимание на простоту методики использованной в данном конкретном исследовании (см. изображение). Речь даже не идет о полноценном психотерапевтическом процессе / тренинге, а о всего лишь одной (!) сессии с разъяснением лишь одного типичного для расстройств шизофренического спектра нарушения мышления.
В исследовании были обнаружены выраженные (d = 0.87-0.96) положительные эффекты на компетентность в принятии самостоятельных решений в отношении собственного лечения.
Дорогие коллеги,
Я прекрасно знаю на собственном опыте каково это работать в недоукомплектованном городском психиатрическом стационаре, когда часы уходят на ведение документации, а на полноценное общение с пациентами просто-напросто не остается ни сил, ни времени.
Но я надеюсь что, обладая данной информацией, мы когда-нибудь сможем изменить наши подходы к терапии психотических расстройств к лучшему (особенно, в отношении терапии первых эпизодов и групп высокого риска).
Спасибо за внимание!
Говорите с вашими пациентами.
*******
Напомню, что ранее в этом году мета-анализ 11 клинических исследований (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29489070) выявил значимый эффект мета-когнитивного тренинга на тяжесть бредовых расстройств (g=-0.38), который сохранятся по крайней мере на протяжении полугода (g=-0.35).
© Александр Лебедев
(Специально для канала House of Ouroboros)